“艾滋病、梅毒、乙肝”，这三个词常常让人感到恐惧。如果不幸感染，是不是就失去了生育健康宝宝的机会？
下面的内容，将为您点亮希望之光。
什么是母婴传播？
母婴传播是指感染病原体（如艾滋病病毒、梅毒螺旋体和乙肝病毒）的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中，将病毒或细菌传染给婴儿。
如何预防“艾梅乙”母婴传播？
艾滋病的预防措施
所有怀孕的女性都应在怀孕前或孕早期进行艾滋病检测，及时了解自身状况。一旦检测为阳性，整个孕期、产时及产后都应在医生指导下，按时服用抗病毒药物，同时接受CD4细胞计数和病毒载量监测，尽量将病毒载量控制到检测不出（低于检出线）的水平。孕晚期与医生沟通，选择合适的分娩方式，并确保在医院待产。宝宝出生后，应在出生后6小时内服用抗病毒药物，并于48小时内、6周和3个月时分别采血进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测，如检测结果为阴性，则到孩子满12、18个月时进行艾滋病抗体检测。指导孕妈妈合理、科学的喂养方式。
展开剩余73%梅毒的预防措施
所有孕妇都应尽早进行梅毒筛查，确保早期发现和治疗。如被诊断为梅毒，需尽早、足疗程治疗，首选苄星青霉素。孕产妇所生儿童出生时均应进行预防性治疗，同时查体和TPPA类及RPR检测，根据检测的结果再进行下一步的治疗和随访。感染者伴侣同样需要检测和治疗，以避免再感染。
乙肝的预防措施
未感染乙肝的育龄妇女，注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效的方法，如果存在感染风险且抗体为阴性或者弱阳性时建议加强乙肝疫苗的接种，然后再怀孕。
已经怀孕，孕期尽早进行乙肝病毒检测，了解自身的感染状态。
若孕妇已知为乙肝/携带者，尽早咨询医生，制定合适的治疗方案，减少对婴儿的影响。
如果出现HBV DNA大于2×105IU/ml,可在孕28周开始抗病毒治疗。对于HBV DNA>2×109IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗。若不能进行HBV DNA检测或无检测结果，可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗。
乙肝感染妈妈所生宝宝，应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗，并按规定完成乙肝疫苗全程接种。全程接种后一到两个月及时进行乙肝病毒血清学检测，明确干预效果。
科学阻断“艾梅乙”母婴传播三步骤
第一步：备孕——赢在起跑线
1、孕前检查是王道：国家提供免费的“艾梅乙”检测，一定要做！
2、单阳家庭：若一方感染，另一方务必检测并做好防护。
3、接种疫苗：无乙肝抗体者，请按“0-1-6月”方案接种疫苗。
第二步：孕期——精准拦截
1、规范产检：孕早期（13周前）就必须进行“艾梅乙”检测。
2、接受治疗：一旦确诊，根据病情需要，在知情同意后立即开始规范的抗病毒治疗。
3、特别提醒：千万不可擅自停药！
第三步：分娩与喂养——最后的防线
1、安全分娩：
医生会采取损伤最小的方式协助宝宝分娩
2、新生儿处理：
HIV感染者：出生6小时内服药，并定期进行感染检测。
梅毒感染者：出生后立即预防性治疗，并进行相关检查。
乙肝感染着：完成全程疫苗接种后1-2个月复查，确认阻断是否成功。
3、科学喂养：
HIV感染者：提倡人工喂养，避免母乳和混合喂养。
梅毒感染者：规范治疗后无复发可母乳喂养，但乳头皲裂时需暂停。
乙肝感染者：宝宝接种疫苗后，可以母乳喂养。
国家消除“艾梅乙”母婴传播政策支持
婚前检查
婚前医学检查机构为新婚夫妇免费提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。
产检支持
孕早期进行艾梅乙免费检测及咨询服务（逢孕必检，逢阳必治）。
药物保障
为艾滋病病毒&梅毒感染孕产妇提供免费治疗药物，艾滋病病毒感染的孕妇住院分娩予以部分补助。
新生儿保护
对艾滋病病毒感染孕产妇所生儿童，提供预防性抗病毒用药、奶粉补助和相关检测支持。
供稿：产 科
审核：徐海龙
排版：赵珍妮
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